Akcija!

ED Super Advanced Pack

€78.39

-25%
ED Super Advanced Pack je kombinirani paket lijekova namijenjen muškarcima koji žele poboljšati erektilnu funkciju i seksualnu izdržljivost. Sadrži pažljivo odabrane sastojke koji pomažu u postizanju i održavanju kvalitetne erekcije. Prikladan je za osobe s povremenim ili trajnim poteškoćama erekcije. Prije upotrebe preporučujemo konzultaciju s liječnikom ili ljekarnikom.

ED Super Advanced Pack – Detaljan opis i upute za pacijente

Osnovne informacije o proizvodu

  • INN (međunarodni nezaštićeni naziv): Sildenafil citrat + Tadalafil
  • Zaštićeni nazivi u Hrvatskoj: ED Super Advanced Pack (generički), dostupni pojedinačno kao Sildenafil (npr. Viagra, Vizarsin, Kamtagra) i Tadalafil (npr. Cialis, Tadilect)
  • ATK (Anatomsko-terapijsko-kemijski) kod: G04BE03 (sildenafil), G04BE08 (tadalafil)
  • Dostupni oblici i jačine: Filmom obložene tablete, Sildenafil 100 mg + Tadalafil 20 mg
  • Proizvođač: Razni proizvođači generičkih lijekova registrirani u EU; nadzor i odobrenje od strane Agencije za lijekove i medicinske proizvode Republike Hrvatske (HALMED)
  • Režim izdavanja: Lijek se izdaje isključivo na recept.

Mehanizam djelovanja

Jednostavno objašnjenje:
Sastojci ED Super Advanced Pack-a – sildenafil i tadalafil – pripadaju skupini lijekova zvanih inhibitori fosfodiesteraze tipa 5 (PDE5). Djeluju tako da opuštaju krvne žile u penisu, povećavajući dotok krvi tijekom seksualne stimulacije. Time omogućuju čvršću i dulju erekciju kod muškaraca s erektilnom disfunkcijom.

Za stručnjake:
Inhibitori PDE5 onemogućuju razgradnju cikličkog guanozin-monofosfata (cGMP) – ključnog signalnog molekula u glatkim mišićima kavernoznih tijela penisa. Povećanjem koncentracije cGMP, dolazi do relaksacije glatkih mišića i pojačanog protoka krvi potrebnog za erekciju.

Farmakokinetika

  • Apsorpcija: Oba sastojka nakon oralne primjene se brzo apsorbiraju. Maksimalne koncentracije u plazmi postižu se za 30-120 minuta (sildenafil) odnosno 2 sata (tadalafil).
  • Metabolizam: Metaboliziraju se u jetri putem CYP3A4 izoenzima.
  • Izlučivanje: Izlučuju se pretežno stolicom, manjim dijelom urinom.
  • Trajanje djelovanja: Sildenafil djeluje 4–6 sati, a tadalafil do 36 sati ("vikend tableta").

Primjena u svakodnevnom životu i preporučene prakse

  • Uobičajene doze: 1 tableta sildenafila (100 mg) ili 1 tableta tadalafila (20 mg), jednom dnevno prema potrebi, najviše jednom u 24 sata, prema uputi liječnika.
  • Način primjene: Tableta se uzima s vodom 30-60 minuta prije planirane seksualne aktivnosti (sildenafil) odnosno 30 minuta do 12 sati prije (tadalafil).
  • Kontekst korištenja: Tipično koristi odrasli muškarac s potvrđenom dijagnozom erektilne disfunkcije. Lijek nije afrodizijak – djeluje samo pri seksualnoj stimulaciji.

Uzimanje ujutro ili navečer

  • Jutarnje uzimanje: Korisno za korisnike koji žele spolni odnos tijekom dana; tadalafil dopušta veću fleksibilnost zbog duljeg djelovanja.
  • Večernje uzimanje: Preporučuje se za planiranu večernju aktivnost. Zadržite redovit raspored – izbjegavajte uzimanje više od preporučene doze unutar 24 sata.
  • Savjet: Pauzirajte uzimanje ako nije potreban seksualni odnos, osobito kod tadalafila zbog duljeg učinka.

Uzimanje s hranom ili na prazan želudac

  • Sildenafil: Masni obroci usporavaju apsorpciju i odgađaju učinak. Preporučuje se uzimanje na prazan želudac ili nakon laka obroka, posebice u tipičnoj hrvatskoj prehrani bogatoj masnoćama (meso, sir, vrhnje).
  • Tadalafil: Učinak hrane nije značajan, može se uzimati s jelom ili bez njega.
  • Praktični savjet: Poželjno izbjegavati alkoholna pića i teške obroke prije uzimanja lijeka.

Interakcije – na što treba paziti?

Vrsta supstance Primjer (naziv/preparat) Preporuka
Nitrati (za anginu pektoris) Gliceril-trinitrat (Nitroglicerin), izosorbid dinitrat STROGO kontraindicirano – rizik od opasnog pada tlaka!
Antihipertenzivi Lizinopril, Amlodipin, Bisoprolol Može dodatno sniziti tlak. Mjerenje tlaka i oprez!
Alkohol Pivo, vino, žestoka pića Smanjiti unos. Alkohol pojačava nuspojave i smanjuje učinak.
Hrana Masna jela (kobasice, pečenja) Kod sildenafila – uzeti prije obroka ili 2 sata poslije.
Inhibitori CYP3A4 Ketokonazol, eritromicin, sok od grejpa Povećava koncentraciju lijeka. Razmotriti manju dozu.
Drugi PDE5 inhibitori Vardenafil, avanafil Ne kombinirati – rizik od nuspojava bez dodatne koristi.

Indikacije

Indikacija Odobrenje u RH Komentar
Erektilna disfunkcija u odraslih muškaraca DA Prva linija terapije.
Plućna arterijska hipertenzija Djelomično (samo specifične formulacije sildenafila) Off-label, isključivo pod nadzorom liječnika.
Benigna hiperplazija prostate (BPH) Ne Tadalafil se ponekad koristi u sklopu BPH terapije (off-label).

Doziranje prema indikacijama

Dobna skupina / stanje Sildenafil Tadalafil
Odrasli muškarci (18—65 god.) 50–100 mg prema potrebi, max 1x/24 h 10–20 mg prema potrebi, max 1x/24 h
Starije osobe (>65 god.) Početno 25–50 mg; oprez zbog smanjenja funkcije jetre/bubrega 5–10 mg; prilagoditi dozu s oprezom
Djeca/adolescenti (<18 god.) Nije odobreno Nije odobreno

Sigurnosni profil i nuspojave

  • Česte (1-10%): Glavobolja, crvenilo lica, probavne tegobe, nosna kongestija, bol u leđima (tadalafil), vrtoglavica.
  • Rijetke (0,01-0,1%): Prolongirana erekcija (priapizam), iznenadni gubitak vida ili sluha, alergijske reakcije, nesvjestica.
  • Upozorenja: Prekinuti uzimanje i hitno se javiti liječniku kod: bolne ili dugotrajne erekcije (>4 sata), iznenadnog gubitka vida ili sluha, alergijskih reakcija (osip, oticanje lica).

Upute za pravilnu primjenu

  1. Uzeti lijek samo prema uputi liječnika, nikada ne prekoračujte preporučenu dozu.
  2. Izbjegavajte upotrebu s alkoholom i težim obrokom prije uzimanja, posebno kod sildenafila.
  3. Ne uzimajte istovremeno s nitratima ili rekreacijskim drogama ("popers") – moguć opasan pad tlaka.
  4. Ako imate kronične bolesti (srčane, jetrene, bubrežne), konzultirajte se o doziranju sa specijalistom.
  5. Lijek je namijenjen isključivo za muškarce s dijagnosticiranom erektilnom disfunkcijom.
  6. Čuvajte lijek izvan dohvata djece, na suhom mjestu pri sobnoj temperaturi.

Alternativne mogućnosti liječenja

  • Vardenafil (Levitra) – Dostupan na HZZO listi, brzo djelovanje, sličan nuspojas efekt kao sildenafil.
  • Avanafil (Spedra) – Inovativni PDE5 inhibitor, brzo djelovanje, trenutno ograničeno na pojedine ljekarne.
  • Lijekovi za osnovne bolesti (antihipertenzivi, antidiabetici) – Kontrola kroničnih bolesti može pomoći u poboljšanju erektilne funkcije.
  • Psihoterapija, promjena načina života i pomoćne metode (vakumske pumpe, injekcije) – Poželjno kod psihogenih uzroka ili kontraindikacija za farmakoterapiju.
  • Kirurške opcije – Rezervirano za teške, otporne slučajeve.

Prednosti i nedostaci: Tablete su najbrže, najsigurnije i najjednostavnije rješenje za većinu pacijenata; psihoterapija bez nuspojava; kirurške metode daju trajna rješenja ali zahtijevaju dulji oporavak i veću invazivnost.

Pravni i registracijski status u Hrvatskoj

  • Sve formulacije sildenafila i tadalafila registrirane su kod HALMED-a (www.halmed.hr).
  • Nefarmaceutski pripravci i "suplementi" nisu zamjena za lijek – izbjegavati kupnju iz sumnjivih izvora.
  • Lijek se može izdavati isključivo uz liječnički recept u RH.
  • HZZO (Hrvatski zavod za zdravstveno osiguranje) djelomično refundira liječenje samo uz određene medicinske indikacije – javiti se liječniku za dodatne informacije.
  • Savjetovanje i monitoring provode liječnik ili ljekarnik prema važećim smjernicama Ministarstva zdravstva RH.

Najnovije smjernice i istraživanja (2022–2025)

  • Prema Hrvatskom urološkom društvu i EAU, PDE5 inhibitori i dalje su prva linija terapije za erektilnu disfunkciju.
  • Nove studije (JAMA 2023, EMA 2024) ističu sigurnost kombiniranih generičkih pripravaka za pacijente bez ozbiljnijih kardiovaskularnih komorbiditeta.
  • Kombinacija PDE5 inhibitora s modificiranjem faktora rizika (prehrana, tjelovježba, prestanak pušenja) daje najbolje rezultate kod hrvatske populacije.
  • Dugotrajna upotreba uz redovitu kontrolu laboratorijskih nalaza i tlaka se smatra sigurnom za većinu korisnika.

Za dodatne stručne reference pogledajte: EAU Guidelines 2024; Hrvatsko društvo za seksualnu medicinu, 2023. – Konsenzus izvještaji.

Dostupnost, pakiranja i cijene

  • Tipična pakiranja: 4, 10, 20 tableta (kombinirano ili pojedinačno)
  • Orijentacijske cijene (lipanj 2024.): Od 100-190 EUR po paketu od 20 tableta (ovisno o kombinaciji i proizvođaču).
Grad Vrijeme dostave Način preuzimanja
Zagreb 1-2 radna dana Ljekarna/preuzimanje na adresi; diskretna ambalaža
Split 1-3 radna dana Ljekarna; moguće kućna dostava
Rijeka 1-2 radna dana Ljekarna ili dostava
Osijek 1-3 radna dana Ljekarna, dostava na kućnu adresu

Najčešća pitanja pacijenata (FAQ)

  1. Koliko dugo nakon uzimanja mogu očekivati učinak?
    U prosjeku, sildenafil djeluje za 30–60 minuta, tadalafil za oko 1–2 sata. Tadalafil omogućava dulji "prozor djelovanja" (do 36 sati).
  2. Mogu li koristiti ED Super Advanced Pack uz druge lijekove?
    Prije uzimanja obavezno se savjetujte s liječnikom ili ljekarnikom, osobito ako pijete lijekove protiv visokog tlaka ili za srce. Ne koristiti s nitratima!
  3. Kakav je utjecaj hrane i alkohola?
    Masna hrana usporava početak djelovanja sildenafila. Alkohol može smanjiti uspješnost i povećati nuspojave – preporučuje se umjerenost.
  4. Kada se javiti liječniku prilikom uzimanja ovih lijekova?
    Ako imate bolnu/dulju erekciju (>4 sata), naglu bol u prsima, iznenadni gubitak vida ili sluha, alergijsku reakciju ili druge zabrinjavajuće simptome.
  5. Je li lijek siguran za starije osobe?
    Da, uz prilagođavanje početne doze i nadzor liječnika. Potrebna je pažnja kod bolesti bubrega, jetre ili srca.

Dodatne informacije

Paket: No selection

40 pill